久々夜更かし、はやしです。
介護度が軽くなったときの対応方法についても、知って下さい
たまに介護度が軽くなる、ということがあります。
寝たきりだった方が車椅子になる、
車椅子だった方が歩ける、
家から外出しなかった方が外出するようになる、
とってもいいことですが、
介護度が軽くなった場合はどうしたらいいのでしょうか。
１、介護保険の変更申請を行う
普段は軽くなることで変更申請を行うことはあまりしません。
しかし、
・軽い状態で安定するため
・現状に即するため
・金銭的な負担を軽くするため
に介護保険の変更申請を行います。
一番は、
「自分は要介護４だったけど、要介護１になったんだ！」
という自信を取り戻せること、
よくなった！という安心を得ること、
このためじゃないでしょうか。
の記事でも書きました。
要介護度＝介護の手間
ですから、人様に手をかけさせない、
と思っている高齢者が多い中、
手をわずらわせない＝介護度が軽くなる
と確定しているのであれば、
介護保険の変更申請を行います。
２、金銭的負担を軽くする
介護度が重くなることのメリットの一つに、
区分支給限度額が高くなることで、
サービスの枠が増えて、回数を増やせることです。
| 要介護１ | 要介護４ | |
| 区分支給限度額 | 16,692単位 | 30,806単位 |
| サービス例 | 訪問介護 週2回 デイサービス 週2回 福祉用具 1点 |
訪問介護 毎日 デイサービス 週4回 福祉用具 5点 |
| 合計単位 | 約 10,000単位 | 約 25,000単位 |
要介護４から要介護１に軽くなるとすると、
介護の手間が減るわけですから、
訪問介護なども回数が減る、
デイサービスも回数が減る、
となります。
このデイサービスは特に、
介護度により単価が違います。
通常の６～７時間の利用で言うと、
要介護１：６６６単位≒７００円
要介護４：１０２９単位≒１１００円
となり、１回あたり４００円も違います。
週４回から週２に減ると、
月額では１２，０００単位になりますし、（≒１２５００円）
食事などの保険外も減ります（５，６００円）
合計で１８０００円くらいの削減になりますから
その効果がバツグンです。
３、車いすや特殊寝台が借りれなくなる
要介護１になった場合、
車椅子や特殊寝台が借りれなくなります。
要介護２からしか借りれないためです。
これはデメリットになってしまいますが、
慌てる必要はありません。
(1)軽度者に対する福祉用具貸与の例外給付
という方法があり、ようするに
「医師の一筆があれば、要介護１でも車椅子借りれるようにする」
というものです。
(2)自費で借りる
「そんなの書かない！」
という医師がいらっしゃれば、
車椅子も介護ベッドも自費で借りることが出来ます。
こっそり福祉用具の担当者にお伝えくださいね。
はやしの事例
１、要介護４から要介護２に！？
入院した瞬間がチャンス、
というわけではありませんが、
入院されると介護量が増えるので早めに介護保険の変更申請を行います。
要介護２から要介護４になり、
退院してからは、
訪問看護の時間を増やしたり、
ヘルパーの回数を増やすことが出来ました。
まだ、変更申請行っていませんが、
これから更新になるので結果的に要介護２くらいになるでしょう。
詳細はちょっと勘弁して下さい(笑)
２、要介護４から要介護１へ
腰椎圧迫骨折で寝たきりになり、
介護ベッドから車椅子に移乗するにも全介助が必要
という方だったので、即介護保険の申請を行い要介護４となりました。
その後、退院され、状態がよくなり、
・車椅子の移動は自力で出来るし
・立ち上がりやトイレも自分で出来るし
・尿をためていたバルーンカテーテルもいらなくなり
本人家族、医師、担当者、みなさんに相談し、
介護保険の変更申請を行っています。
現在、なんと要介護１相当でしょうか。
３、寝たきり（要介護５）から要支援へ
これは私が変更申請をしたわけではありませんが、
脳梗塞で寝たきりになり入院、
リハビリの結果なんと歩けるようになり要支援になりました。
有料老人ホームあんしん村に入居後、
今から遠足！
という時に玄関に移動中のエレベータで転倒、
骨折・入院し、無事、要介護１で退院されました。
早期のリハビリでここまで回復するんやなぁ、、、
これは私の希望にもなりました。
介護度が軽くなることは是か
「介護度を重くしてほしい」
という方もいらっしゃいますが、
本人が思っているほどいいことばかりではありませんし、
何よりも事実と違うので、そんな簡単に出来ません。
介護度が軽くなることのメリットの反対が、
介護度が重くなることのデメリットですからね。
それよりも介護度が軽くなることで、
出来ることが増えることで、
歩けることで、
いいことがいっぱいある、
出来ることがいっぱいある、
そう実感して頂いた方がいいでしょうね。
介護度が軽くなることで、
出来ることが増え、
人の介護の手間が減ることで、
心理的にも安心できるでしょう。
介護度を軽くすることはいいことがいっぱいあるんですよ！
あらかじめ言っておきますが、
あくまで自然の流れで行っています。
むりやり介護度を軽くすることも、私はおすすめしておりません。。。。
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